Inscripción en el Seguro Médico

Si no tiene seguro, San Ysidro Health puede ayudarle a encontrar cobertura sanitaria gratuita o de bajo coste, independientemente de sus ingresos, su estado de salud o su situación migratoria.

San Ysidro Health dispone de una línea directa sobre seguros de salud que ofrece evaluaciones telefónicas y citas para la inscripción en seguros de salud a aquellas personas que reúnen los requisitos para los planes de seguro de salud de Covered California y Medi-Cal.

Tres personas sentadas ante un escritorio mirando el ordenador.
Los especialistas certificados en elegibilidad de San Ysidro Health pueden ayudarle con:
  • Las solicitudes para Covered California y Medi-Cal.
  • La elección de planes de salud de Medi-Cal.
  • Las renovaciones anuales de Covered California y Medi-Cal.
  • Los cambios de planes de Medi-Cal (se pueden cambiar en cualquier momento del año)
  • Actualización de cambios en los ingresos o en la información del hogar.

Llame para solicitar un examen de precalificación y concertar una cita con nuestros especialistas certificados en elegibilidad. También puede visitar cualquiera de nuestras clínicas para hablar con nuestros especialistas certificados en afiliación (situados en el mostrador de registro de su clínica).

¿Tiene alguna pregunta?

Llame al teléfono directo del seguro de enfermedad

(619) 600-3000

Lunes - Viernes
8:00 AM - 4:30 PM


¿Cuáles son mis opciones de cobertura sanitaria?

La mayor parte de la población tiene seguro de salud a través de su empleador. Otros tienen prestaciones sanitarias de la Administración de Veteranos, Medicare, COBRA o algún otro tipo de seguro privado. El resto tiene otras dos opciones: Medi-Cal y Covered CA.

MEDI-CAL

Medi-Cal es el programa de asistencia sanitaria de Medicaid de California. Este programa paga diversos servicios médicos a niños y adultos con ingresos y recursos limitados. Medi-Cal se financia con impuestos federales y estatales. Puede solicitar las prestaciones de Medi-Cal independientemente de su sexo, raza, religión, color, origen nacional, orientación sexual, estado civil, edad, discapacidad o condición de veterano. Si se determina que reúne los requisitos, podrá recibir Medi-Cal si sigue cumpliendo los requisitos. Medi-Cal no tiene fecha límite de solicitud. Puede solicitarlo en cualquier momento del año.

Debido a cambios recientes, los niños, los adultos jóvenes y los adultos mayores de 50 años tienen derecho a Medi-Cal independientemente de su situación migratoria.

NOTA: Los requisitos de ingresos y residencia se aplican a todos los solicitantes.

COVERED CALIFORNIA - PLANES DE BAJO COSTE

Si no cumple los requisitos para acogerse a Medi-Cal, puede contratar un seguro médico privado de bajo coste con la posibilidad de optar a una ayuda económica que le ayude a pagarlo.

La asistencia financiera está disponible para la mayoría de las personas. Los que cumplen los requisitos pueden recibir un descuento en el momento de la compra o esperar a obtener un crédito en el momento de presentar los impuestos. Muchas personas y familias también pueden optar a créditos fiscales para pagar los gastos de bolsillo (como los copagos).

Una mujer sostiene una tarjeta rosa que dice San Ysidro Health
¿tiene algún coste?

¿Y si necesito ayuda para solicitar un seguro médico?

San Ysidro Health tiene una línea directa de seguros de salud (619) 600-3000, disponible de lunes a viernes de 8:00 am a 4:30 pm. Llame para una evaluación de precalificación y para hacer una cita con nuestros Especialistas Certificados en Elegibilidad. También puede visitar cualquiera de nuestras convenientes clínicas para hablar con nuestros Especialistas Certificados en Inscripción (ubicados en el mostrador de registro de su clínica).

Existen otras formas de obtener información y asistencia. Independientemente de la información que encuentre, se recomienda que consulte a un asesor  certificado o con un agente de seguros. Estas personas están certificadas por Covered CA para proporcionar asesoramiento y ayuda para llevar a cabo la solicitud de manera GRATUITA. Nunca se le pedirá que pague honorarios, así que tenga cuidado con los estafadores que le cobren honorarios por proporcionar este servicio.

¿En qué se diferencia un seguro de salud hoy en día?

La Ley de Asistencia Asequible proporciona protección y beneficios adicionales para las personas y su seguro médico. Muchas personas no se dan cuenta de que antes de la aprobación de la ley, las compañías de seguros podían negar la cobertura a las personas si estas tenían una enfermedad crónica, como diabetes o cáncer. Las compañías aseguradoras podían aumentar el costo de las primas mensuales en cualquier momento, por cualquier motivo. En otras palabras, la nueva ley protege a los consumidores y evita que las compañías aseguradoras le nieguen la cobertura o le den de baja si se enferma.

A partir de 2013, todos los planes de seguro médico, incluido Medi-Cal, deben cubrir las mismas diez prestaciones esenciales. Esto facilita la comparación de precios y la comprensión de lo que usted está pagando. Las diez prestaciones esenciales se enumeran a continuación:

BENEFICIOS ESENCIALES:

  • Servicios preventivos y de bienestar (como vacunas, pruebas de detección de cáncer, diabetes, VIH, etc.), control de la natalidad, suministros para la lactancia materna, asesoramiento sobre violencia doméstica.
  • Servicios médicos
  • Servicios de emergencia
  • Hospitalización
  • Maternidad y atención al recién nacido
  • Salud mental y servicios para los trastornos por abuso de drogas
  • Medicamentos con receta
  • Dispositivos y servicios de rehabilitación
  • Servicios de laboratorio
  • Servicios de pediatría

¿Qué información necesito para hacer la solicitud?

Si hace la solicitud por su cuenta o recibe ayuda por nuestra parte, necesitará la siguiente información. Se recomienda que recopile todos los documentos antes de llenar la solicitud.

Solicitantes menores de 65 años:
  • Identificación con foto: Una identificación válida con foto; identificación de California o licencia de conducir.
  • Tarjeta de la Seguridad Social: Obligatorio para quienes soliciten cobertura.
  • Prueba de inmigración: Tarjeta de extranjero residente (tarjeta verde)
  • Si ha nacido en Estados Unidos, certificado de nacimiento o pasaporte estadounidense. Si es ciudadano naturalizado, certificado de naturalización o pasaporte estadounidense.
  • Si es ciudadano naturalizado: certificado de naturalización o pasaporte estadounidense.
  • Información financiera: Los dos últimos talones de cheques y el impuesto federal sobre la renta más reciente, u otra prueba de ingresos.
  • Prueba de residencia en California: Una factura de SDG&E, agua, recibo de alquiler o pago de hipoteca.
Solicitantes mayores de 65 años:

Cuentas de instituciones financieras: Bancos, Ahorros/Préstamos, Cooperativas de Crédito.

  • Cuentas de jubilación: IRA, KEOGH, anualidad, acciones, bonos, mercado monetario, fondo(s) fiduciario(s), fondos de inversión, etc.
  • Bienes inmuebles (tanto si vive en ellos como si no): Casas, apartamentos, ranchos, terrenos, edificios, casas móviles o propiedades vitalicias dentro o fuera de EE.UU. o del Estado de California.
  • Vehículos /Vehículos recreativos: Lista de coches, camiones, motocicletas, aviones, motos de nieve o vehículos todoterreno (aunque no estén en marcha).
  • Otros: Joyas por valor de más de 100 dólares, derechos mineros, fideicomisos o contratos de entierro, seguros de vida, seguros a largo plazo, etc.

Se le pedirá que facilite estos documentos por cada miembro familiar que esté interesado en solicitar seguro médico o que se encuentre listado como una persona a su cargo en los formularios del Impuesto federal sobre la renta.

Parte de estos servicios son financiados por la Administración de Servicios y Recursos Sanitarios (HRSA, por sus siglas en inglés) del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS, por sus siglas en inglés) de los EE.UU. Esta información o el contenido y las conclusiones corresponden al autor, y no deben interpretarse como la posición o la política oficial de la HRSA, el HHS o el Gobierno de los Estados Unidos, ni debe inferirse ningún tipo de respaldo.